ワキガ・多汗症
ワキガ・多汗症のチェック
手術をする前に、ワキガかどうか診断することが必要です。臭いを客観的に判定する機械はないので問診が重要となります。以下のチェックポイントに当てはまる人はワキガ体質といえるかもしれません。
■家族歴
両親のうちいずれかがワキガであるかどうか？片方の親にワキガ体質があると約半分のお子さんに，両親に体質がありますと8割近くの
お子さんに遺伝します。
■耳垢が柔らかいかどうか？
ワキガ体質の方はアポクリン汗腺が耳の穴の中にもあり，耳垢に含まれる脂肪分や蛋白質に よって湿って柔らかくなるからです。
■衣服に黄ばみがつくかどうか？
多汗症の人は白いシャツが黄ばむことがあります。
■ガーゼ法により臭いがあるかどうか？
最終的な判断はワキにガーゼを5分くらいはさんでもらい、臭いがあるかどうか判断します。
手術方法
吸引法（費用 両脇１２万9,600円）
脂肪吸引器を使って腋の下のアポクリン汗腺を取り除く方法です。皮膚の切開も数ｍｍと小さく， 手術後の回復が早いため多くのクリニックで行われています。しかしアポクリン汗腺は真皮とよばれる硬い皮膚の中にもありますので完全に取ることはできません。また腋毛も残ってしまいます。一時的な 効果はあるかもしれませんが再発の多い方法です。当院ではどうしても切開法に抵抗がある方のみ手術を行っています。
超音波法→当院では行っておりません
吸引法に高温を発生する器具を付け加えた超音波吸引法という方法も開発されました。真皮の浅いところ にあるアポクリン汗腺やエクリン汗腺を熱で破壊するわけですが，完全に破壊することは困難で再発の多い方法です。また表皮直下の皮膚の浅いところを強く行うと，火傷（やけど）を起こすことがあるので 注意が必要です。
組織削除法（費用 両脇１8万円 税別）
剪除法は腋の皮膚のしわに沿って4～5cm前後カットして，指で皮膚を裏返しはさみで少しずつ切り取っていく方法です。組織削除器というカミソリの刃がついた器械を併用し、直接目で確認してアポクリン汗腺を取るため効果が確実で再発の心配もありません。傷もしわに
沿っているためほとんど目立たなくなります。脱毛になってしまうので男性の方は注意が必要です。皮膚の壊死がおきないようにするため1週間ガーゼの固まりで固定する必要があります。
ボツリヌス注射療法（費用 両脇５万円 税別）
シワの治療に使われるボトックスを注入することにより著しく多汗を抑えます。汗腺の手前の交感神経の働きを抑制することにより不快な多汗症を治療することができます。精神的発汗に効果的です。注射なので傷跡はいっさい残らず今一番注目されている治療方法です。効果の持続時間は約半年ですので効果を持続させるためには反復注射が必要になります。
よくある質問
Q1．通院は必要ですか？
手術2～3日後傷の消毒、1週間後に抜糸が必要になります。最初の2～3日はしっかりと固定しますので安静が必要になります。2～3日後の消毒で問題なければ多少軽めの固定に切り替えます。少なくとも 術後2回再診が必要になりますが、出血、化膿した場合は追加通院が必要になる場合もあります。
Q2.傷跡は残りますか？
切開した部分は6ヶ月位経つと1本の白い線になる場合が多いようです。傷跡は必ず残りますがシワに沿って切開するため傷跡は目立たない場合が多いです。それ以外に色素沈着が長く続く場合があります。 手術を受けると3～6ヶ月はワキ全体が茶色になります。6ヶ月～1年で徐々に薄くなってきますが、最終的に残るかどうかは体質にもよります。あと部分的に瘢痕もしくは拘縮が残ってしまう人もいるかもしれません。
Q3.スポーツはどれくらいから可能ですか？
出血、感染などをおこさなければ術後2週間からスポーツは可能です。手術部位が硬くなりますので2週間くらいからどんどん腕をのばしてリハビリしてください。
Q4手術後ノースリーブは着られますか？
女性によく聞かれますが、ノースリーブを着られるかどうかやってみないとわかりません。少しの色素沈着でも気になるなら着られませんが、割ときれいに治る人も多いと思います。
Q5.完全に臭いはなくなりますか？
臭いを100%なくすことは不可能ですが、人にわかることはなくなります。目安としては70～80%臭いがなくなると考えてください。あくまでワキガ臭がなくなるだけで汗の臭いまではなくなりません。
Q6男性ですが手術後の脱毛は切ったところだけですか？
脱毛はワキ全体です。2～3年経つとふわっと生えてきますが、70～80%はなくなると考えてください。腋毛を残して根治術をすることは不可能です。
Q7手術後の痛みはありますか？
手術した当日は多少の痛みがあります。鎮痛剤を処方しますので内服してください。鎮痛剤を飲めば我慢できる位の痛みのようです。術後血腫になると痛みが強くなりますので、できるだけ早く来院してください。
Q8多汗症ですが汗は全くかかなくなりますか？
多汗症の手術で全く汗をかかなくなるわけではありません。半分くらい減ると
考えてください。汗染みがある人はほとんど気にならなくなったといいます。